文/羊城晚報全媒體記者 陳亮 林清清

圖、視頻/羊城晚報全媒體記者 梁喻 王炯勛

(資料圖片)

12月15日下午，中國工程院院士鐘南山在線參加“全國高?？挂叽笾v堂”，帶來主題為“新冠（Omicron）疫情動態(tài)及應(yīng)對”的科普講座。本次活動由中山大學(xué)、北京大學(xué)、清華大學(xué)共同主辦。

本次講座總結(jié)了兩年來抗疫取得的成就，系統(tǒng)分析全國范圍第二波（奧密克戎）疫情的特點(diǎn)，介紹其生物學(xué)特征、致病性，以及在大學(xué)教學(xué)環(huán)境中，如何讓學(xué)生加強(qiáng)個人防護(hù)。

“奧密克戎（BA.4/5，BF.7）感染不可怕，絕大多數(shù)可在7-10天完全恢復(fù)。但是預(yù)防感染仍然重要。中國人口基數(shù)大，慎防短期內(nèi)大規(guī)模感染，影響正常社會秩序以及導(dǎo)致新的變異毒株出現(xiàn)。”鐘南山強(qiáng)烈呼吁，要加速疫苗（特別是異種疫苗）的加強(qiáng)免疫接種，重視個人防護(hù)（戴口罩、勤洗手、常通風(fēng)、一米線）。此外，他還對一些網(wǎng)絡(luò)熱門話題進(jìn)行了回應(yīng)。

感染奧密克戎不可怕：“我的孫女前幾天也感染了，三天就恢復(fù)了”

在講堂上，鐘南山表示，感染奧密克戎并不可怕，不管是BA.4/5或是北京的BF.7，絕大多數(shù)可在7-10天完全恢復(fù)。鐘南山透露，“我的孫女前幾天也感染了，三天就恢復(fù)了。年紀(jì)小恢復(fù)得快，除非是高燒才需要用點(diǎn)退燒藥?！?/p>

鐘南山分析了奧密克戎BA.4/5的致病性的進(jìn)化——經(jīng)過不斷變異，奧密克戎的病死率降低至0.1%。因此，防控政策的重心也由防控感染轉(zhuǎn)變?yōu)榉揽刂匕Y。

鐘南山指出，兩年多來，我國在應(yīng)對新冠病毒的抗疫方面取得了舉世矚目的成就。WHO國際獨(dú)立專家組總結(jié)了不同國家的4種應(yīng)對方案，包括強(qiáng)力控制、壓制、遏制、不采取有效措施，其中，把我國的“強(qiáng)力防控”策略列為最佳選項(xiàng)。來自112個國家的386位專家在11月3日出版的《自然》雜志發(fā)表文章，共提出57條建議，其中舉國共同開展疫情防控及應(yīng)對、加強(qiáng)重點(diǎn)公共場所管理及全球采用“疫苗+”計劃是結(jié)束新冠肺炎疫情的優(yōu)先戰(zhàn)略，這實(shí)際上從科學(xué)角度證明了我國防疫策略的正確性。

“大家一起陽”不可取，呼吁疫苗接種加強(qiáng)免疫

現(xiàn)在有種說法“早也陽、晚也陽、不如大家一起陽”，鐘南山院士明確表示，這種觀念不可取，預(yù)防感染仍然重要。

鐘南山認(rèn)為，中國人口基數(shù)大，短時間內(nèi)大面積感染，會影響正常社會秩序，且有機(jī)會導(dǎo)致新的變異株出現(xiàn)。鐘南山強(qiáng)烈呼吁加速疫苗（特別是異種疫苗）的加強(qiáng)接種，并強(qiáng)調(diào)個人防護(hù)仍然重要，戴口罩、勤洗手、常通風(fēng)、一米線等不能忘。

鐘南山分析了當(dāng)前我國疫苗接種的策略。他認(rèn)為，用同種疫苗繼續(xù)加強(qiáng)免疫，預(yù)防感染效果不會增強(qiáng)，但預(yù)防重癥效果仍存在；用異種疫苗加強(qiáng)免疫（在兩劑滅活疫苗基礎(chǔ)上加用亞單位蛋白疫苗/腺病毒疫苗/mRNA疫苗），效果明顯提高。他呼吁，應(yīng)重點(diǎn)加強(qiáng)老年人及脆弱人群的免疫接種，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員疫苗保護(hù)，加速研發(fā)及審批鼻噴、吸入型疫苗。

新冠病毒“北強(qiáng)南弱”？兩種變異毒株無明顯差異

針對網(wǎng)絡(luò)上對新冠病毒“北強(qiáng)南弱”的說法，鐘南山指出，廣州、重慶等地是BA.5.2，北京、保定等地是BF.7，BF.7是BA.5.2.1.7的簡稱，是在BA.5.2基礎(chǔ)上的突變株?！翱傮w來看，兩種毒株沒有明顯差異。不同地方的毒株弱或強(qiáng)，恐怕沒有根據(jù)，是一些個例呈現(xiàn)的情況?！?/p>

目前，北方變異株的潛伏期進(jìn)一步縮短，患者在感染次日即出現(xiàn)傳染性，大部分人感染后一直沒有明顯的表現(xiàn)，即無癥狀感染者；部分人出現(xiàn)咽干、咽痛、干咳、頭痛、發(fā)熱等癥狀，即為輕型患者。

“實(shí)際上從醫(yī)學(xué)來看，只要不侵犯肺，不出現(xiàn)低血氧，都是輕癥。發(fā)熱、全身疼痛、不舒服，與醫(yī)學(xué)上的重癥是兩回事，而不是說你這種癥狀越重、不舒服和疼痛的感覺越厲害，你一定是重癥?！辩娔仙秸f，從這個來看，南方與北方?jīng)]有本質(zhì)上的區(qū)別，北京癥狀看起來更明顯，發(fā)燒和全身痛疼更嚴(yán)重，也可能與氣溫以及變異株的進(jìn)一步免疫逃逸有關(guān)。

感染過奧密克戎后，一年內(nèi)再感染同一病毒株幾率小

很多人關(guān)心，感染過一次奧密克戎，是否就能避免再次感染？在講堂上，鐘南山以多國研究數(shù)據(jù)進(jìn)行回應(yīng)：感染過一次奧密克戎后，一年內(nèi)再次感染同一病毒株的概率非常小。

鐘南山現(xiàn)場展示研究數(shù)據(jù)，卡塔爾的研究數(shù)據(jù)顯示，感染奧密克戎對奧密克戎BA.4/5的再感染保護(hù)率為78%，發(fā)生二次感染后，癥狀保護(hù)率為76.2%。

“而另一個丹麥40萬人的研究數(shù)據(jù)針對的是奧密克戎BA.5，也就是目前廣州的病毒毒株。在感染了一次奧密克戎后，一年之內(nèi)不再感染奧密克戎的機(jī)會高達(dá)92.7%?！辩娔仙浇忉?，“感染一次奧密克戎后，體內(nèi)會產(chǎn)生抗體，實(shí)際上就像打了一針疫苗?！?/p>

感染后有無“后遺癥”？

無癥狀感染者基本無新冠“后遺癥”

針對新冠病毒是否會有“后遺癥”的爭論，鐘南山表示，有很多病會慢慢緩解，緩解以后可能是一個長期的癥狀，包括味覺/嗅覺喪失、咳嗽、發(fā)燒、呼吸急促、肌痛、疲勞/虛弱和頭痛等，不一定就是“后遺癥”。但總的來說，對比德爾塔毒株，奧密克戎毒株引發(fā)新冠“后遺癥”風(fēng)險更低，這類的癥狀少了很多。

鐘南山還表示，無癥狀感染者基本無新冠后遺癥。一項(xiàng)蘇格蘭大型隊列研究：有癥狀新冠感染者31,486例、無癥狀感染者1,795例，未感染者62,957例。其中，有癥狀感染者出現(xiàn)后遺癥的風(fēng)險更高（OR值：1.06-2.34），無癥狀感染者與后遺癥之間無顯著相關(guān)。無癥狀感染者出現(xiàn)“后遺癥”癥狀的風(fēng)險并未高于未感染者。

數(shù)據(jù)顯示，在感染前接種疫苗的患者，出現(xiàn)后遺癥的風(fēng)險下降，如：嗅覺障礙風(fēng)險下降42%；味覺障礙風(fēng)險下降39%；聽力障礙風(fēng)險下降40%；焦慮或抑郁風(fēng)險下降29%。

青年人如何應(yīng)對新冠？

青年人可把更多的就診資源“讓老”

大學(xué)生等青年人如何應(yīng)對新冠？鐘南山指出，青年人感染新冠后的重癥率很低，若感染后自我健康監(jiān)測未出現(xiàn)預(yù)警癥狀，則可繼續(xù)居家隔離，把更多的發(fā)熱門診等就診資源釋放給更加需要的老年患者。但若自我健康監(jiān)測后出現(xiàn)了可疑的預(yù)警癥狀，仍需及時就近就診。

在疫情高峰期間，與老人同住者也應(yīng)當(dāng)接種疫苗和加強(qiáng)針，自覺減少非必要外出和聚集，外出時做好自我防護(hù)，避免感染。出現(xiàn)疑似感染癥狀，及時進(jìn)行抗原自測，若出現(xiàn)陽性，應(yīng)自我隔離（單間），減少和家中老人的接觸。

Tips：加強(qiáng)個人防護(hù)的8條建議

對于加強(qiáng)個人防護(hù)，鐘南山還現(xiàn)場給出8條建議：

一是加強(qiáng)防護(hù)，包括戴口罩保持距離、減少公眾聚集等；二是不應(yīng)為可能被感染而害怕；三是大多數(shù)感染者不需要去醫(yī)院；四是居家注意常做抗原檢測；五是若持續(xù)發(fā)熱一定要去醫(yī)院；六是患一般慢性病的老年人也要打疫苗；七是囤藥沒有太大必要；八是“老藥新用”要經(jīng)嚴(yán)格實(shí)驗(yàn)。

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關(guān)鍵詞： 個人防護(hù) 北強(qiáng)南弱 異種疫苗