文/羊城晚報(bào)全媒體記者 張華 通訊員 吳嬋鳳 林惠芳

圖/羊城晚報(bào)全媒體記者 梁喻

【資料圖】

兒童作為新冠重癥高風(fēng)險(xiǎn)人群之一，一旦出現(xiàn)發(fā)熱，家長(zhǎng)們都很緊張。當(dāng)下又恰逢流感高峰季節(jié)，可能會(huì)同時(shí)患上流感與新冠。廣東省婦幼保健院越秀院區(qū)兒科主任醫(yī)師彭淑梅提醒大眾，孩子生病后，如果精神狀態(tài)穩(wěn)定，家長(zhǎng)可以先居家對(duì)癥處理，觀察病情即可。如果三月齡以下的孩子出現(xiàn)發(fā)熱或孩子高熱不退，持續(xù)發(fā)燒超過(guò)3天，出現(xiàn)頻繁咳嗽、嘔吐、呼吸困難、精神欠佳等癥狀，或頻繁發(fā)生驚厥，且時(shí)長(zhǎng)超過(guò)10分鐘，則應(yīng)帶孩子及時(shí)就醫(yī)。

問(wèn)題一：高熱，難退熱怎么辦？

廣東省婦幼保健院越秀院區(qū)兒科主任醫(yī)師彭淑梅告訴記者，目前到發(fā)熱門(mén)診就診的患兒，普遍發(fā)熱在40℃左右，還有很多是在家口服布洛芬后依舊是退不了熱的。

高熱不退，如何應(yīng)對(duì)呢？彭淑梅說(shuō)，“在發(fā)熱門(mén)診常用布洛芬和對(duì)乙酰氨基酚來(lái)退熱。布洛芬（≥6月孩子使用，兩次使用需間隔6小時(shí)）和對(duì)乙酰氨基酚（≥3月孩子使用，兩次使用需間隔4-6小時(shí)）均有很好的退熱效果。一般來(lái)說(shuō)，在體溫≥38.5℃時(shí)才考慮使用退熱藥。”有高熱驚厥史的孩子可以在體溫≥38℃時(shí)開(kāi)始使用退熱藥。

“對(duì)這兩種退熱藥物均無(wú)禁忌癥的患兒，如果服用一種藥物到下次服藥時(shí)間前體溫又升上來(lái)了，或者服用一種退熱藥2-3小時(shí)均無(wú)法退熱，可以改用另一種退熱藥?！迸硎缑氛f(shuō)，“注意是改用，而不是交替使用！同時(shí)，發(fā)熱期間一定要注意多喝水。新冠兒童發(fā)熱高峰時(shí)段夜間22:00-凌晨4:00，家長(zhǎng)應(yīng)注意頻繁測(cè)量體溫，掌握孩子的體溫情況。”

圖/羊城晚報(bào)資料資料圖

問(wèn)題二：發(fā)熱驚厥，該怎么辦？

嬰幼兒（6月-3歲）高熱驚厥時(shí)有發(fā)作。廣東省婦幼保健院越秀院區(qū)急診科主任護(hù)師王曉琴指出，單純驚厥是神經(jīng)元功能紊亂引起的腦細(xì)胞突然異常放電所導(dǎo)致的不自主全身或局部肌肉抽搐，患兒抽搐時(shí)是沒(méi)有意識(shí)的，一般持續(xù)幾分鐘，可伴或不伴發(fā)熱，部分患兒可能表現(xiàn)為驚厥發(fā)作緩解后才出現(xiàn)發(fā)熱。

如果孩子高燒引發(fā)驚厥抽筋，如何應(yīng)對(duì)呢？王曉琴說(shuō)，“不發(fā)熱的兒童，每天測(cè)量體溫1-2次，以便在孩子有異常體溫時(shí)可及時(shí)發(fā)現(xiàn)，及時(shí)用藥。孩子出現(xiàn)驚厥發(fā)作抽搐時(shí)，家長(zhǎng)需要保持鎮(zhèn)定，立即就地讓孩子側(cè)臥，頭偏向一側(cè)，防止誤吸，不要去搬動(dòng)或者搖晃孩子，觀察孩子口唇顏色，靜待數(shù)分鐘抽搐發(fā)作結(jié)束，馬上給予測(cè)量體溫，使用退熱藥物。”

問(wèn)題三：嘔吐腹瀉，孩子胃口不好怎么辦？

當(dāng)孩子感染新冠后，有一部分患兒會(huì)出現(xiàn)胃口欠佳，或伴有嘔吐、腹瀉，部分患兒同時(shí)伴有胃腸道癥狀。此時(shí)該怎樣處理呢？

王曉琴表示，此時(shí)家里應(yīng)備口服補(bǔ)液鹽（Ⅲ），250毫升沖一包（5.125克/包）放入保溫杯中，少量多次喂服?！傲硗?，由于腹瀉，家長(zhǎng)還需要留意嬰幼兒的臀部護(hù)理，用溫水擦拭臀部，擦干水分后做好保暖?！?/p>

患病的患兒，飲食應(yīng)清淡易消化，可選擇瘦肉粥、小米粥、蔬菜粥、蘋(píng)果汁等。母乳喂養(yǎng)兒應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，并且增加喂養(yǎng)頻次?；旌衔桂B(yǎng)兒應(yīng)同時(shí)給予口服補(bǔ)液鹽（Ⅲ）。

Tips：什么情況下需要立即帶孩子就醫(yī)

孩子生病后，如果精神狀態(tài)穩(wěn)定，家長(zhǎng)可以先居家對(duì)癥處理，觀察病情即可。如果三月齡以下的孩子出現(xiàn)發(fā)熱，或孩子高熱不退，持續(xù)發(fā)燒超過(guò)3天，出現(xiàn)了頻繁咳嗽、嘔吐、呼吸困難、精神欠佳等癥狀，或頻繁發(fā)生驚厥抽搐，且時(shí)長(zhǎng)超過(guò)10分鐘，則應(yīng)帶孩子及時(shí)就醫(yī)。

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